腹透水肿怎么办

透析后的肾友们常常面临身体消瘦的问题，这一现象对于他们的健康而言是个不小的挑战。经过透析治疗，患者体内的营养物质容易流失，摄入的营养不足，加上代谢性酸中毒和蛋白质代谢的改变，都可能导致血透患者营养不良。

在2008年，国际肾脏营养与代谢学会为这种现象命名为“蛋白质能量消耗”。这是慢性肾脏病，特别是透析患者的常见并发症，它往往与患者死亡率的增加紧密相关。那么，究竟是什么原因导致透析肾友食欲不佳或消瘦呢？

肾功能不全会影响神经系统，导致肾友出现厌食等症状。肾病还可能影响消化系统，导致消化系统水肿，进一步引发腹胀、厌食等症状。不仅如此，毒素也会攻击消化系统，减缓胃肠道蠕动速度，导致患者恶心、呕吐。长期的营养不良会让肾友更容易出现严重的并发症，影响生活质量和存活时间。

那么，如何防治营养不良和消瘦呢？充分透析是改善肾友营养状态的关键。充分透析能够清除毒素，纠正酸中毒和电解质紊乱，有助于稳定内环境，改善肾友的精神状态，增强食欲。每周三次的透析是基本需求，如果经济条件允许，适当的血液滤过透析和血液灌流也会有帮助。

合理膳食也是至关重要的。需要保证充足的能量摄入，主要来源于碳水化合物和脂肪。蛋白能量消耗是慢性肾脏病肌少症的重要原因，因此需要合理摄入蛋白质，优质蛋白质如鸡蛋、鱼、肉等是良好选择。水分的摄入也需要控制，透析间隔体重增长应该控制在干体重的5%以内。

适当运动、营养制剂的补充、纠正酸中毒、调整心理状态同样重要。有氧运动与抗阻运动都有益于慢性肾脏病肌少症患者。营养制剂的补充可以在医生医嘱下进行。纠正酸中毒可以减少肌少症的发生率。保持良好的心理状态，和开朗的肾友交流，适量参与社会活动，都能帮助肾友正确面对病情，保持心情愉快。

参考文献：

[1]程立新. 中国血液净化. 2004年3月 第8期 450-452页

[2]NKF-K/DOQI慢性肾衰竭营养问题的临床实践指南. 2006年

希望每一位肾友都能得到全面的护理和关爱，共同度过生活的每一天。