孩子一直低烧不退怎么办

【本文作者郭强中主任】

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郭主任曾任广东省中医院副主任医师，目前担任艾茸中医馆馆长。

对于小儿发烧不退的情况，家长不必过于紧张。当小儿体温处于37.8℃以下的低度发热时，仍然照吃、照玩，无明显不适，可暂时观察，无需用药。

那么面对小儿轻度发热，家长应该怎么做呢？

一小时监测一次体温。如果72小时内只是反复发热，没有其他新症状，可以继续给宝宝服药。一旦孩子持续发烧三天，且状况越来越差，出现迷糊、呕吐、腹泻、咳嗽等症状，应前往医院复查。

虽然发热能增强白血球吞噬细菌的能力，但并非意味着应该忽视高热带来的不良影响。因为发烧会增加新陈代谢，可能导致幼儿出现头痛、倦怠、心跳加速等不适。家中处理小儿发热的方法有多种，如维持家中空气流通、脱掉过多衣物、温水拭浴等。

关于喝什么样的水最好，3岁内的小儿每次饮水不应超过100毫升，而3岁以上的可增至150毫升。饮水温度也需控制，冬天以40℃左右为宜。烧开后再冷却的水，其中的气体减少，水分子之间的凝聚力增加，更利于健康。凉开水暴露在空气中后，气体又会重新进入水中，烧开后冷却4-6小时内的凉开水是最理想的饮用水。

当体温飙升至39℃以上，这是身体发出的紧急信号。孩子可能精神萎靡不振，嗜睡或是难以唤醒，让人心疼不已。

伴随着高烧，孩子呼吸时发出明显的喉喘鸣声，让人心生焦虑。身体逐渐变得虚弱，呼吸频率加快，可能已悄然踏入了轻度肺炎的门槛。对于不同年龄段的孩子，呼吸次数的标准也有所不同，如2个月以下的婴儿每分钟呼吸次数超过60次，2个月至1岁的儿童每分钟呼吸次数达到50次以上，而1至4岁的儿童则可能达到每分钟呼吸40次以上。

当呼吸困难愈发严重，孩子出现了上胸凹陷的症状时，这预示着可能已踏入重度肺炎的境地。吸气时胸壁下部凹陷，这是因为肺部组织的弹力受到挑战，吸气变得吃力。需要注意的是，如果孩子在吸气时仅有肋间或锁骨上方的软组织内陷，那么这并不是我们所说的胸凹陷。

孩子可能出现无法进食、剧烈呕吐的状况，令人忧心。更严重时，可能出现抽筋、头部僵硬、身上出现紫斑等迹象，这时需要立即就医。

对于二个月以下的小宝宝和儿童本身患有严重疾病的情况，任何小的症状变化都需引起家长的高度重视。当持续发烧超过两天时，更是不能掉以轻心，应立即寻求医疗帮助。

每一个孩子都是家庭的希望和未来，他们的健康需要我们时刻关注。在面对孩子的突发症状时，我们要保持冷静，科学判断，及时采取措施，守护他们的成长之路。