输液后皮肤瘙痒怎么办

近期，患流感或感冒的人群遍布各地，从繁忙的三甲医院到社区诊所，甚至乡村卫生室，输液的人数急剧上升，随之而来的是输液不良反应的频发。这些不良反应形式各异，其不可预见性常常让人措手不及，也容易导致医患之间的误解和纠纷。我们必须高度警惕，避免不必要的纷争。

基层医生公社特地为大家梳理了临床常见的输液不良反应紧急处理办法和注意事项，以备不时之需。掌握这些知识，关键时刻或许能挽救生命。

当发生过敏反应时，患者可能在输液前5分钟内出现胸闷、气促、呼吸困难等症状。此时应立即关闭输液器，更换新的输液瓶和输液器，并进行0.9%氯化钠静脉滴注以维持通路。迅速使患者平卧，进行就地抢救，密切观察患者血压、脉搏、呼吸及尿量等病情变化。保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，注意保暖。严重情况下，可以采取一系列紧急处理措施，如使用地塞米松、肾上腺素、异丙嗪等药物。

还要警惕发热反应、高热惊厥、晕厥、心脏骤停、空气栓塞、静脉炎和心力衰竭、肺水肿等不良反应。针对这些反应，文章提供了相应的临床表现和紧急处理措施。

当患者发生发热反应时，可能会出现高热、寒颤、皮肤苍白等症状，严重时甚至可能出现恶心、呕吐、头痛乃至昏迷、休克等症状。此时应立即采取紧急处理措施，如使用地塞米松、异丙嗪等药物，同时给予保暖、吸氧以及物理降温或药物治疗。

对于儿童患者，高热惊厥是常见的输液不良反应之一。当患者出现面部肌肉抽动、眼球上翻等症状时，应立即采取紧急处理措施，如去枕平卧、用力按压人中、进行物理降温等。密切观察患者病情变化，及时处理突发情况。

文章还介绍了其他不良反应的紧急处理措施，如晕厥、心脏骤停、空气栓塞、静脉炎等。在紧急处理过程中，应严格遵守无菌技术操作规范，注意保护静脉，避免药物溢出血管外。还要密切观察患者病情变化，及时处理突发情况。

输液不良反应是我们必须高度警惕的问题。掌握这些紧急处理办法和注意事项，可以在关键时刻挽救生命。我们应该时刻保持警惕，确保患者的安全。在医疗实践中，对于某些紧急情况，我们需要采取迅速而有效的措施。比如在四肢受伤出血时，我们可以采用四肢轮扎止血带的方法。每过5-10分钟，我们要轮流放松肢体，这样能够有效减少回心血量，待症状缓解后，再逐步解除止血带。这种做法不仅必要，而且是基于对病人负责的态度。

在输液过程中，我们也要警惕渗出和外渗的情况。如果输液部位出现灼烧痛或刺痛，患部肿胀，皮肤紧绷发亮，无回血或浅粉色回血，那就可能是出现了渗出或外渗的情况。此时应立即停止输液，抬高患肢，局部湿敷以减轻疼痛。对于外渗的情况，还需要回抽药液，减少在组织内的药液，同时唤醒封闭以减轻局部缺血缺氧坏死，使用拮抗剂也是有效的处理方式。

在输液过程中，有几点需要我们牢记。不要随意加大药物剂量或浓度。有些医生凭经验用药，随意加大药物剂量或药物浓度，这往往会增加输液反应的风险。输液速度不宜过快。正常的输液速度为每分钟40-60滴。如果速度过快，可能会引起患者不适或病情恶化。当多种药物联合应用时，虽然每种药物的内毒素检测都合格，但联合应用时短时间内进入体内的内毒素可能会超标，容易引发热原反应。我们需要注意联合用药的情况。加强用药后的观察也是非常重要的，因为很多严重的过敏反应都发生在药物注射后的5-15分钟内。在冬季，我们要注意药液的保温。冬季温度较低，输入的药液与人体温差较大，可能会刺激血管引发一系列反应，对高龄患者及患有某些疾病的患者影响更为显著。在寒冷冬季，我们可以用热毛巾包裹输液管，对药液进行保温输注。

无论是止血还是输液，我们都需要根据患者的具体情况，采取合适的方法进行处理。只有这样，才能确保医疗过程的安全和有效。这些宝贵的经验来自于基层医师公社的分享，值得我们深入学习和理解。